Askep Pasien Decompensasi Cordis

ASUHAN KEPERAWATAN

PASIEN DENGAN DECOMPENSASI CORDIS

1. Pengkajian

a. Biodata Pasien :

• Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, alamat, dan nomor register.

b. Biodata Penaggung Jawab :

• Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, alamat.

c. Riwayat Kesahatan Pasien :

• Riwayat Kesehatan Dahulu
• Riwayat Kesehatan Sekarang
• Riwayat Kesehatan Keluarga

d. Kebiasaan Sehari-hari :

• Makan dan Minum
• Eliminasi : BAK dan BAB
• Personal Hygiene

e. Pemeriksaan Fisik / Head To Toe

2. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan

Gangguan rasa nyaman (nyeri) sehubungan dengan adanya kerusakan miokardium yang luas ditandai dengan adanya kegagalan kompensasi jantung yaitu ; akral dingin, dispnea, pucat, kesadaran menurun, gelisah.

Tujuan :

• Gangguan rasa nyaman (nyeri) hilang dalam waktu 1 jam.

Kriteria hasil :

• Nyeri dada hilang
• Pasien tenang
• Pasien merasa nyaman dan tidak cemas

3. Intervensi

• Lakukan pendekatan terapeutik
• Jelaskan mengenai penyakit dan tindakan yang akan dilakukan.
• Tenangkan pasien sehingga tidak cemas akan penyakitnya
• Tirah baring sesuai dengan keadaan pasien
• Observasi tanda-tanda vital
• Kolaborasi dengan team medis untuk pemberian : oksigen, cairan, analgetik central (morphin), terapi digitalis, nitrit dan inotropik positit.

Daftar Pustaka

• Lewis T, Disease of The Heart, New York, Macmillan 1993
• Morris D. C. et.al, The Recognation and treatment of Myocardial Infarction and It’sComplication.
• Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, edisi VI, volume I : Hudak dan Gallo Hal. 360-379, Penerbit buku kedokteran.